마취 회복시의 환자 관리 및 간호
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작성일 22-11-29 06:33
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각성(awakening) 시키기 스타트하는 시기는 상황에 따라 다른데 수술이 간단하고 당일 퇴원해야 하는 경우는 가급적 수술종료와 함께 천천히 각성시키는 것이 좋고, 복합성 심장수술 같은 경우엔 마취가 유지되는 상태로 중환자실로 운반하는 경우가 많아 완전히 각성 시키지 않아도 된다 뇌압, 안압의 증가를 예방하기 경우엔 시간이 걸리더라도 조용히 각성시켜야 하며 기도유지 및 기관내삽관이 어려웠던 경우는 가급적 완전히 각성시켜 튜브를 뽑는게 안전하다. 환자의 간단한 병력, 마취 중에 발생했던 문제, 투여된 특수약제, 관심을 가지고 observe하고 있었던 문제와 발생할 수 있는 문제도 함께 인계한다.
점수
내용
반사능력
2
1
0
명령 또는 자발적으로 네 팔 다리 운동 가능
명령 또는 자발적으로 두 팔 다리 운동 가능
명령으로도 모든 팔 다리 운동 불가능
호흡
2
1
0
심호흡 및 기침 가능
호흡곤란 및 기침가능
모호흡
순환
2
1
0
마취전 혈압의 ±20% 이내, 정상 EKG
마취전 혈압의 ±20~50%, 약간의 EKG變化
마취전 혈압의 ±50%이상, 심한 EKG變化
의식
2
1
0
완전회복 의식상태
부르면 눈뜸
무reaction(반응)
피부색깔
2
1
0
분홍색
창백, 음울, 얼룩짐
청색증
▶회복실 환자를 평가하기 위해서 사지의 운동정도에 의한 반사능력, 호흡, 순환, 의식 및 피부 색깔에 의한 평가인 마취회복점수(Postanestheti…(drop)
순서
레포트/의약보건
다.
2.회복실의 입실 및 퇴실조건
▶환자가 회복실에 옮기면 먼저 환자의 혈압,맥박, 호흡 등 환자의 심폐기능 상태를 종합적으로 펴가한 후 환자를 인계해야 한다.
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마취 회복시의 환자 관리 및 간호
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마취 회복시의 환자 관리 및 부작용에 상대하여
1.마취의 각성
▶마취에서 깨어날 때의 임상징후는 마취가 깊어지는 단계의 반대로 나타난다.
▶일반적인 발관기준은 환자의 환기능력의 회복정도, 기도반사의 회복정도, 의식의 회복정도에 의하며, 발관이 어려운 경우는 폐질환의 수술 및 마취와 관련된 요소가 동반됨으로서 일어난다.
